Diverticulitis

Bij diverticulitis is er sprake van diverticulose, aanwezigheid van divertikels, waarvan er ten minste één ontstoken is. Een divertikel is een zakvormige uitstulping aan een hol orgaan, bijvoorbeeld aan de slokdarm, de dikke darm of de blaas. Aan de dikke darm komen ze dikwijls bij ouderen voor, meestal in het colon sigmoideum (sigmoïd), het deel vlak voor het rectum. Oorzaak van het ontstaan van divertikels is vaak een voedingspatroon met te weinig vezels. Vaak betreft het ook pseudo-divertikels, waarvan de wand uit slijmvlies bestaat. (Bij ware divertikels bevat de wand ook spierlaag van de dikke darm.) Normaal geven divertikels geen problemen, maar zodra ze ontsteken geven ze pijn (in het westen meestal links, in Oost-Azië vaker rechts, al komen deze klachten daar weinig voor). Verder leiden ontstoken divertikels tot koorts en drukpijn, dus meestal linksonder. Zit de pijn rechtsonder, dan bestaat er risico van verwarring met appendicitis, blindedarmontsteking. De behandeling bestaat uit een vloeibaar dieet, antibiotica en rust. Bij diverticulitis die leidde tot perforatie van de darmwand, abcesvorming, peritonitis (buikvliesontsteking), fistelvorming of stenosen (vernauwingen) zal vaak operatie nodig zijn.

Pagina geschreven 9 augustus 2011.